“先生您好,周末打扰了。”

先生?我悄悄喃喃了一句。很少被这样称呼。

“请问您什么时候方便问诊呢?”

看样是熟悉我经常网诊的人了。我也并不用客套。

“现在就可以。”

“早上起来有发烧,头热,鼻塞,喉咙不舒服,然后感觉牙齿牙床附近又酸又痒”

经期中。

“嗓子疼吗?”

“咽口水有点疼,但不明显。”

柴胡40g黄芩24g人参24g

生半夏24g炙甘草24g

葛根20g麻黄13g桂枝10g

赤芍20g生姜13片大枣12枚(擘)

“我能问一下我这个是怎样的情况吗,”

自然是可以。

看舌苔是很典型的有些虚的女性,对这样的病是容易外感的。

但是现在因为在来例假,贸然用葛根汤是不合适的。故经期的感冒一般是选择小柴胡汤。

如果伴随了温病喉咙痛这样的症状,也是离不开葛根汤的,故葛根汤剂量减半,合小柴胡汤为好。

晚上煮好喝完药,当晚烧就退了下去。

但是嗓子有些加重,鼻塞好,但还是有黄鼻涕。

柴胡40g黄芩24g人参18g

生半夏18g炙甘草18g桔梗20g

玄参20g石膏20g生姜9片

辛夷18g大枣12枚(擘)

还是以小柴胡汤为底方,加玄参桔梗石膏治疗嗓子痛,辛夷通鼻窍。

下午问时,中午十一点体温又高了一会又退下去,嗓子哑但是没那么疼了,鼻塞好了很多。

中午体温升高,是因为随着日中正气逐渐鼓舞,奋起抗邪而体温身高。时间一退,体温随之而退,代表正气已足而邪气已弱。此时体温升高是因为正气回复。

相反的,如果是夜间加重,那就是邪气盛。做好准备吃药的准备了。

第三天一早起来时,剩下嗓子还有点不舒服,能说话但还是有些哑,带点磁性。有些难咳出的黄痰,一些黄涕。一点咳嗽。

丹参20g玄参20g麦冬20g

炙甘草15g葛根30g白芍20g

苍术15g蝉蜕12g木蝴蝶20g

紫菀16g

可以看出,虽然身处例假,但并没有很虚,火症很足。故前三味滋阴润肺,以通为补。尔后以葛根汤减麻桂热药,取葛根汤升津之势。苍术燥湿而开鼻窍。

嗓子发哑,参以《玉揪药解》蝉蜕“治大人失音,小儿夜啼,取其昼鸣夜息之意。”

下午问时,嗓音恢复如常。偶尔咳嗽。

次日,因熬夜,半夜归家,又感邪气。故咳嗽加重。嗓子微痒。有黄痰但难咳。

半夏20g厚朴9g茯苓12g

生姜15g干苏叶6g麦冬18g

桔梗15g白前15g紫菀16g

百部16g

主方半夏厚朴汤,配紫菀主咳逆上气,胸中寒热结气,去蛊毒痿蹶,安五藏;百部主治咳嗽上气;白前主治胸胁逆气,咳嗽上气。麦冬滋阴润燥,解热邪痰凝之痰。

后日再问,诸症皆却。念素日体虚,咳嗽须正气培补之后可根治。故留一方子除根,换季降温时可服用,避免每逢换季节气变化就出现感冒,若不幸吃了西药输了液又会是咳嗽清涕久久不愈。

人生在世不称意,愿安

他人的病终是治得,自己的心事徒留自己萧索罢

可愿人陪呢。

艳骨

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