老韩，中医硕士，主治医师，是一个工作在聊城的“非著名年轻中医”，与蒲松龄是同乡！不懂烟酒交际，只爱临证读书，善使针药结合，最喜疑难杂症！长得不算帅，脾气有点怪，但心肠还不坏！

有一个成语叫作“骨鲠在喉”，比喻心里有话没说出来，堵得难受。清代学者段玉裁在《说文解字注》里说：“忠言逆耳，如食骨在喉，故云骨鲠之臣。”用“骨鲠在喉”来形容逆耳忠言给当权者带来的感受。

老韩不知道逆耳忠言的感觉，但对骨鲠在喉的滋味却感同身受。那种感觉可不是好受的：想吞吞不下，想吐吐不出，心急火燎，捶胸顿足，眼泪汪汪，苦不堪言。只有等到取出所梗之物，才能如释重负。

还有一种病人，发病之前既没吃过鱼，也没啃过骨，却也有骨鲠在喉的症状。每每就诊之时，总能把症状描述的活灵活现，她会说——

喉咙里有一个多长、多大的像梅核一样的东西堵着，咽之不下，吐之不出，甚至有时候，梗得连气都透不过来，胸口也被压得紧梆梆的。

但是，当仔细问问，患者吃饭也吃的进，喝水也喝的下。即便做喉镜检查，咽喉部不红不肿，毫无异常，更没有所谓的梅核了！这是当然了，没吃梅子，哪里又来的梅核梗喉呢？

那么，这是什么病？又怎么治疗呢？

相比，很多患者对这个病是有所了解的。这就是中医所说的“梅核气”，西医称之为“癔球症”，因为病人自觉喉门如梅核梗阻而得名。

很多人，包括很多医生，都认为“梅核气”与慢性咽炎是一种病，其实是不对的。这两者之间，还是有着不少的区别——

第一、梅核气表现为嗓子有异物感，而咽炎主要表现为咽干、咽痒，有时，会伴随有咽痛，咽异物感。

第二、梅核气不影响进食，反而在吞咽食物的时候会觉得异物感有所缓解，而咽炎患者，可能会伴随有扁桃体肥大，在吃东西的时候，异物感疼痛感会加重。

第三、梅核气常常会伴随肠胃方面的不适。

第四、慢性咽炎的症状，不会受精神情绪的影响。但是，梅核气这样的患者会受精神情绪影响，症状加重，如果精神压力比较大，心情抑郁的时候，异物感会变得更加明显，那么你很可能就是梅核气，而不是咽炎。

中医认为，梅核气这个病症，多见于妇女，偶尔在男性患者中也有出现，为七情郁结，肝胃不和，气滞痰阻而成，心情愉快时症状减轻，情感忧郁或者过度劳累时加重。

不少久病的患者，因长时间自觉呼吸不畅，甚至面黄肌瘦，认为长瘤变癌，惶惶不可终日，病情不减反重。

临床上多见几种证型——

除此之外，如果有肝胃郁热、烦躁易怒、胃中烧灼等症状，可以使用化肝煎加减；如果伴有消化不良，食后腹胀，到时不饥，可以使用香砂六君子汤；如果伴有胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥等症状，可以使用一贯煎加减；如果受情绪影响明显，还可以使用加味七气汤。

从以上的症状当中，相比有的朋友可以看出来，“梅核气”的出现，很多伴有消化系统的症状，比如胃胀、嗳气、烧心、消化不良、吞酸吐苦等。

所以，老韩发现，“梅核气”的患者，多有胃肠功能紊乱的情况。而胃肠功能紊乱，又与情绪变化有着千丝万缕的关系。

正因为如此，“梅核气”的治疗，首先要让患者心情愉快，减轻心理负担，增强治愈信心。当然，这不完全是医生能够做到的，还需要患者本人能够尽可能地调整心态，相信医生，配合治疗。

除了口服中药，还有一些外治的方法也可以使用：

1、成药“冰硼散”吹喉，每日2~3次，可以明显改善咽喉部不适。

2、中药青果口含，木蝴蝶代茶饮，不拘时候。（对症缓解）

3、咽部注射先于咽后壁喷少量表面麻醉剂，取丹参注射液或维生素B12，分4-5个点注射于咽后壁粘膜下。（对症缓解）

4、按压中渚穴——朋友们在家可以做！

5、针刺后溪穴——老韩治疗常用穴！

2寸左右毫针，向合谷方向透刺，不留针。进针同时令患者张口经喉向肚内深吸长气，起针时令患者鼓腹向外猛呼气，当一口气未吐完时，将针拔出。这时，患者即刻就会感觉轻松爽快，咽喉部的梗塞感恍然若失。

老韩曾经用此方法，治愈过不下数十例患者。当然，好的效果，也是与患者对医生的良好信任分不开的。

所以，听老韩一句话——

梅核气这个病，不是什么大毛病，没必要为此整天心情抑郁、伤心落泪！那样，不光对治疗梅核气毫无作用，反而郁上加郁，横生出诸多他证，岂非得不偿失？倒不如开开心心，莫当回事，说不定，你不治它，它反而自己好了，也未尝可知呢？

这正是——

他人着急我不急

急出梅核无人替

内服外用有妙法

定能咽下这口气

零金碎玉：

丹青本草之（12）——艾，“艾”你在心口难开！

丹青本草之（13）——苍耳子，“不离不弃”的中药!

丹青本草之（14）——山楂，让你垂涎三尺的“果子药”！

丹青本草之（15）——蝉，即是禅！蝉衣，即是禅意！

丹青本草之（16）——紫苏，一片时光的叶子！

被隔离了！

你有没有发现最近身边感冒的孩子又多了？

糖尿病方——来自国家级名老中医的经验！

我呢？

感冒，怎一个“愁”字了得？

悬壶可济世，铃响知医来！

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阳间好还是阴间好？

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