今天这个方子，我们从一个医案开始讲：

一个在附近当片警的人，80后，正值壮年。可面色黄里透黑，一打眼儿过去，就好像脸上浮着一层黑气——这是死气。问及身体状况，同行叫苦不迭：没精神，没力气，总想睡觉，可总也睡不着。一搭脉，细弱无力，重取更是微不可查——阳气虚得没法再虚了。

再不抓紧调一下，就得像英雄民警沈战东一样，28岁的小伙，正给媳妇发短信呢，忽然就死了。他一听，害怕了，问咋办？我说先不管别的，把肾气收住再说，这是保命的根本。为拟封髓丹：黄柏50克，砂仁25克，炙甘草25克。用中药粉碎机打成粉，一天两、三大勺，热水送下。

过不几日，患者反馈：服此药后，上夜班时再无失眠之苦，不到十一点就已昏然睡去，且睡眠质量极佳。

这个医案里所用的方子就是封髓丹。

它最早见于元代许国祯编纂的《御药院方》“补虚损门”中。

什么是髓呢？髓包含了脑髓与骨髓，二者相互通应。

肾是人体的先天之本，主管人体生长发育。《黄帝内经》称“肾者主水，受五藏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻”，人体五脏六腑功能正常，肾才能发挥正常作用。

精与髄相互转化，当肾精虚损过多时，骨髓与脑髓就要转化为精，来补充这种不足。骨髓的量减少人体就会腰膝酸软，乏力难支；脑髓减少则精力下降，记忆力减退，脑中空鸣。

因此髄不足，才是最影响人的事情。故借用同源之髄代精。

那封髓就是封住人体下泄的精。

原文：

封髓丹：降心火，益肾水。黄柏三两，缩砂仁一两半，甘草。上药捣为细末，水煮面糊稀和丸如桐子大，每次服五十丸，用苁蓉半两，切作片子，酒一大盏，浸一宿，次日煎开三四次，滤去滓，送下，空腹食前服。

封髓丹组成极为简单，只有三味药材。黄柏、缩砂仁、甘草，都是及其平常普通的药材。

黄柏苦寒，苦寒清热燥湿，黄柏不仅能清实热，同样可以去虚热。

黄柏能入下焦，直达肾脏，清肾中之热，燥下焦之湿，湿热并除。肾中有热，催化精动，精自然容易向外走泄，形成已经。

对于肾脏有火者，黄柏是第一选择。

砂仁入脾，行脾胃之气，是一味行气止痛药。砂仁芳香，芳香能够化掉脾胃的湿浊，加速脾胃的新陈代谢。

黄柏虽然入肾而行下焦，但是如果中间有湿气阻碍，便影响了黄柏寒凉的下行。

砂仁像一位开路的将军，扫清下行的障碍，使黄柏更容易到达肾脏。

甘草能清热解毒，健脾益气，脾在五行为土，肾在五行属水，土能制水。肾火旺盛，除了要用黄柏清热，当然也可适当培土制水，殊途而同归。

我们在临床工作中观察到，封髓丹作用非凡，能治一切胆火上冲导致的疾病和症状。

比如牙疼、咳嗽、咳喘、面肿、耳肿、面赤、鼻塞、鼻涕、咽喉炎、口腔溃疡、口干苦、盗汗、自汗、头晕、眼睛干涩胀痛、中耳炎、头皮油脂分泌过多、脱发、皮肤红疹瘙痒、多动症、失眠、打嗝、腹胀、大便不畅、尿频、遗尿、滑精、白带多、经量多、月经不调、乏力、腿软诸症。

封髓丹只要对症施治，就能够获得很好的效果。仔细思考就明白其制方之意重在调和水火，降胆经也。

内经》曰：十一脏之气，皆取决于胆。就是说胆经下降，相火则生土，而后中气正常旋转。各经之气就能够正常升降了。胆经降则肝经乃有上升之根，如胆经不降，其它经络就不能正常升降，也就衍生出以上疾病和症状！

如果有以上症状的人熬中药不方便，也可以用此方泡茶饮，使用剂量是黄柏4g砂仁4g生甘草5g。

1、三才封髓丹 　　

封髓丹加天冬，熟地，人参，始见于《卫生宝鉴》。

三才封髓丹的天、地、人加强了上、中、下三焦的滋补之功。蒲辅周先生称其有益阴增液，补土伏火之功。治疗老年人气阴两虚，虚火所致诸症。

2、纳气封髓丹

封髓丹加补骨脂，肉桂，细辛。

此为杜教授学云南吴氏经验所得，方中用肉桂加强引火归原，纳气归肾之功，并用补骨脂辛温入肾，因肾之所恶在燥，而润之者惟辛，补骨脂能纳五脏六腑之精而归于肾，益肾填精。而细辛因其可交通心肾，使虚浮阳气通过手少阴心经达足少阴肾经，使得浮越阳气蓄入肾中。故纳气归肾之功效较原方更胜一筹。

3、固元封髓丹

封髓丹加山药。

山药气阴双补，一药而三才备，于封髓丹中以收纳浮阳，运脾固摄，使津液得以正常生成、输布、代谢。现代人多见高血糖、高血脂、脂肪肝等病症，世医多参照现代药理，或用化痰、或用活血、或用清泄，有的收效并不佳。这类疾病的根本在于元阳涣散，正气推动无力而津液不归正化。

4、回阳封髓丹

封髓丹加附子、肉桂、白术、知母、木蝴蝶。

有些痹症患者虽局部红肿热痛，也并见口咽干燥、尿黄，其病机为阳虚火不归原而表现局部热症，若误诊为热痹，或以清泄、或以表散之法，无异于雪上加霜。将回阳封髓丹用于系统性红斑狼疮及干燥综合症患者，常收到治本之功。

5、潜阳封髓丹

封髓丹加党参、龟板、怀牛膝、杜仲、泽泻、丹参。

用于治疗肾虚不固、风火相煽的高血压、脑动脉硬化症等，其功用为纳气归肾，潜阳息风。本方不同于单纯滋阴息风的镇肝熄风汤，在于其滋阴时固阳，体现了阴平阳秘原则，可谓潜阳之另一法。