作者：医行者~常老师

今天来讲从人体阴阳调治的侧重谈人体健康的相对性。

《内经》说：＂饮食有节，起居有常，不妄做劳”，“风寒伤形，忧恐岔怒伤气。气伤脏，乃病脏。寒伤形，乃应形”。

外面的寒进来了，伤形，里面的伤呢？

则是内伤先伤心啊！忧思恼怒是通过心来伤的，心为五脏六腑之大主，心动五脏六腑皆摇。心为君火，内在的伤，肯定伤阳伤五脏。

外面的伤呢？

由于阳气是从里面向外发的，外面寒气要伤它，就要层层向里逼，最坚强的真阳真火在里面，因为里面是阳的司令部，是阳的根本。

不论是外感，还是内伤，还是饮食，都能够伤害你的阳气啊！

我来举个例子，一个风湿病的病人，肢体关节很疼，碰到这种情况，很多医生给他打抗生素，疼痛会缓解。

但是症状的改善并不等于病就痊愈了，因为病灶没有消除。

痛者，不通则痛也，病人的肢体关节或身体某个地方变狭窄了，堵塞了，阳气就过不去而郁在那个地方，郁在局部通不过去的时候，它就会往外撑，压迫神经就会很疼。

那我们要使它通，有两个方法：

一个是把堵塞的因素消除，让阳气流通，则通则不痛也；

一个是把阳气压下来，让它不发生冲突，疼痛也可以缓解（西医治疗就是这个原理）。

举个现象，人老了，阳气虚弱，受寒感冒时，常常是发热发不起来的，或发热也不高，而小孩子受寒感冒时，发烧到高烧，他还能到处跳。小孩是稚阳之体，对热的耐受性和调节性比较好。

能否说老年人发热低，就病情轻，小孩发热重就病情重呢？

那就不一定了，这里就存在一个治病时对阴阳调治的侧重性问题。

我们用阴寒药，常常可以让病人症状改善或消除得比较快，用阳热药呢？

很多病特别是慢性病，里面是陈寒痼冷，刚开始服用阳热药时，他不见得舒服，甚至疼得更厉害，反应更剧烈。

但是当服药服到一定程度的时候，量到了，由量变到质变，突然就打通了，是选择花时间最后把发病因素消除掉好呢？

还是选择一开始就把阳气拉（压）回来，压住，不让它发岀去好呢？

显然是第一种方法好，因为它从发病之本着眼，治病求本嘛，第一种方法往往是扶阳的，第二种方法往往是清热滋阴法的。

临床中为什么第二种治疗法容易导致复发呢？一但明白了就懂是什么回事了！

再来举一个扶阳派教授治的一个病案，一个很简单的病例，但病人身份特殊（高官），也想看看卢老师治疗感冒的完整过程。

病案

何某，女，52岁，恶寒发热一天，伴咽痛，无汗，小便拘急不畅。舌苔白，脉紧。

方一：桂枝30g，苍术15，白芷15，石菖蒲20，南山楂20，橘红15，法半夏20，朱茯神20，甘草6，生姜60，三付，水煎，二日内服完。

问题：咽痛小便不利为何没有利咽药和利小便药？

升降出入通九窍药都有了，三剂服后汗岀热退，小便畅，但咽仍痛，咳嗽，痰声重，脉仍偏紧。

方二：广紫菀15g，苍术15，石菖蒲20，木蝴蝶20，法半夏20，杏仁15，苏子15，南山楂20，陈皮15，桔梗15，浙贝15，黃芩15，朱茯神20，炙甘草6

三付，每日一付。

注意：第一方用的是生甘草，第二方用的换成炙甘草了

问题：为什么此时不用人参？

人参滋生津液，服后咳平，汗减，气促平，仍疲乏，痰声微，脉关部略紧，尺弱。

方三：制黑附片60g，白术15，干姜45，法半夏20，石菖蒲20，淫羊藿30，木蝴蝶20，砂仁15，菟丝子20，炙甘草15

五付，水煎服，每日一付。

用方分析

第一个方用的是桂枝法，标准的桂枝法，我问：第一个方子为什么不加利小便药和利咽药？

病人咽喉很痛，小便拘急不畅，怎么样也要用一点木蝴蝶、茯苓之类的药吧？

老师答曰：加用利小便、利咽药物，势必影响肺气宣发，等到肺气宣发，汗岀热退，小便则自利。然后再治喉咙疼痛，是很简单的事儿。

服药三剂以后，汗岀热退，小便果然畅通了，但是咽喉还痛，还咳嗽，痰湿很重。接着用第二个方，就是治咳嗽方，服后咳嗽缓解了。

我年轻时记忆很好，看过《岳美中医话集》，记得岳老在谈咳嗽治疗时说过：一旦咳嗽、汗出、疲乏，用人参勿疑！

切记！治感冒用药时，千万不要使痰留滞在里面，痰一旦留下来会造成伏邪隐患，易导致内外合邪，以后必多外感或内伤成咳！！！反复多次，痰滞于肺，咳会愈发难治，就是说此类病症用清热药和养阴药，也许症状会缓解，汗一下子就收了，但是会留下隐患。

祝您健康！