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沈老太今年76岁，是一个肝硬化的病人，她一度呕血、休克，还被肝腹水撑出了一个与即将临盆的孕妇一般大小的肚子。当她的儿子用轮椅把她推进吴明志医生的诊室里时，谁都不敢说，有把握看得好这样的病人。毕医院，对于这样的病患往往只有一个选项——换肝。如今，沈老太已经在吴医生这里吃了整整两年的中药了，精神状态今非昔比，如不是聊天之中说起当时的病情，根本无法想象她是个曾经已经走到鬼门关的病人。叶建华/摄吴医生的专长是肝肾病，这些慢性病患者，和一些普通的内科病人不同，一眼看去往往面色灰暗，多见眶下黧黑，而且精神状态都比较差，但是经过了一两周的中药治疗，都能在面色上得到较为明显地改善，这是吴医生这里不少病人的最大特点。比如一个70多岁的新疆老太太，因为肾病引发的水肿，第一周来的时候眼皮下垂十分明显，几乎看不见她的眼睛，一周后再来复诊，眼皮明显抬升了，整个人的精神状态就判若两人。除了肉眼可见的改变，西医检查的指标就是硬碰硬的杠杆，吴医生专长的脂肪肝、酒精肝和由此引发的肝硬化，其实现代医学并没有很好的办法，往往到最后只能进行器官的更换，而在吴医生手中，经历一个月到六个月的治疗期，各项指标都真实地下降，这样的案例比比皆是。木蝴蝶/摄都说中医是让人糊里糊涂地活着，在吴医生这里可不是这么回事。每个病人来看病的病人，都能够明明白白地知道自己生病的原因，得病的后果，治疗的过程，用药的道理。比如前面说到的这位沈老太，吴医生分析她的病情就是肝硬化造成的门静脉高压，如果发生在脾总静脉就会造成脾肿大，发生在食道静脉就会造成呕血，发生在肛周静脉就会造成便血，发生在腹脐静脉就会造成腹脐静脉曲张。而刚好这位病人各种症状都发生了，所以应该算是肝硬化病人当中极其严重的情况。针对这一类肝病患者，吴医生有一张自己的打底方，在这个基础上，根据病人的具体情况来具体变化。一边用药，一边吴医生就会跟病人讲解病情。蒋林峰/摄你明明是肝的毛病，为什么会影响胃口呢？因为中医说：“见肝之病，知肝传脾，肝气郁结，就会伤及脾胃，有的表现为胃口不好，有的表现为拉肚子，这都是有可能的。而胃不好呢，也有可能导致睡眠差，因为“胃不和则卧不安”。接下去的处方用药，吴医生也都会跟病人娓娓道来，哪几个药是针对补肾的，哪些是助眠的，哪些药又能起到照顾脾胃的作用。这些学院派的中医理论在他的解读之下，能让毫无中医基础的病人都听得清楚明白，增加了病人对于疾病治愈的信心。吴明志/书有病人开玩笑说，吴医生看病就像上课，偏偏这个课还上得通俗有趣，吸引了不少学生跟来旁听。这学生群中，有资产身家几个亿的老板，有中医药大学里本身资历深厚的博士生，也有普通的中医爱好者，还有他自己师带徒的学生。无论对谁，他都是笑脸相对、耐心和气、毫无保留。跟在吴医生身边的学生都知道，吴医生对病人病史记性极佳，来诊两三次，就能记住名字和病史，一说到某一类疾病，就能马上联系到五个以上相关的病人，并且能够清楚说出每个人的治疗愈后情况，甚至相貌特征，这显然是对病人十分用心才能达到的境界。吴医生今年已经82岁，在胡庆余坐诊将近20个年头，每周三个半天坐诊，一次只看30个左右的病人，他说，每个病人，都需要认真对待。

吴明志

副主任中医师

出生杭州中医世家，从医40余年，曾跟随吴颂康、朱古亭等浙江名老中医临诊，博采众长，医院业务院长，年至年医院中心行医。擅长治疗急慢性肝炎、肝硬化、肝腹水、各种肾病、尿毒症等。

坐诊时间二门诊：周二上午、周六上午、周日上午-



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